Professoratet i Arktisk Medicin
Årsberetning 2003

Afdeling for Grønlandsforskning
Statens Institut for Folkesundhed

Adresser:

Statens Institut for Folkesundhed
Afdeling for Grønlandsforskning
Svanemøllevej 25
2100 København Ø
Tlf.: (45) 3920 7777; fax: (45) 3927 3095
Email: pb@si-folkesundhed.dk 

Statens Institut for Folkesundhed
c/o Grønlands Naturinstitut
Postboks 570
3900 Nuuk
Tlf.: +299 361275; fax: +299 331212
       +299 235415 (Peter Bjerregaard)
Email: ingelise@natur.gl, pebj@gh.gl 

Som led i afdelingens satsning på en øget tilstedeværelse i Grønland er vi i gang med at styrke den virtuelle tilstedeværelse. Der er ved at blive oprettet en hjemmeside (www.folkesundhed.gl), ligesom vi er ved at omlægge vores mail adresser.

1. Generelle bemærkninger og visioner

Afdeling for Grønlandsforskning er tilknyttet Statens Institut for Folkesundhed (SIF), der ligger i København. Afdelingen har lokaler i København og på Grønlands Naturinstitut i Nuuk. Der var i 2003 følgende ansatte:

Peter Bjerregaard, professor
Susanne Brenaa, sekretær
Tine Curtis, forsker
Ingelise Olesen, forskningsassistent
Anne Mette T. Kejs, statistiker (deltidsansat i afdelingen)
Inge Lynge har været tilknyttet som gæsteforsker

Afdelingens opgave er at forske i den grønlandske befolknings sundhed og sygelighed og i sundhedsvæsenets funktion. Afdelingen gennemfører desuden forskningsbaseret rådgivning og udredningsarbejde for Direktoratet for Sundhed i Grønlands Hjemmestyre og deltager i uddannelse af forskere.

Afdelingens vision er at give væsentlige bidrag til forandringsprocessen mod bedre folkesundhed via forskning og udredning.

Forskningen fortsætter i det hidtidige spor med studier af samfundsudviklingens betydning for sygdomsmønsteret. Samarbejdet med forskellige institutioner i Grønland søges udbygget, og i 2003 er især samarbejdet med Direktoratet for Sundhed øget. Der satses på en større tilstedeværelse og synlighed i Grønland, både fysisk og virtuelt.

Professoratet og Afdeling for Grønlandsforskning ønsker fremover at konsolidere sine aktiviteter på det nuværende niveau med en kernegruppe af fastansatte forskere og stor åbenhed for samarbejde udadtil. For at styrke konkurrencedygtigheden i forhold til andre forskningsmiljøer vil der i stigende grad blive satset på et højt akademisk niveau inden for et begrænset antal emner, f.eks. hjertekarsygdom og selv-vurderet helbred uden dog at sætte helheden over styr.

2. Opgaver jf. samarbejdsaftale mellem Direktoratet for Sundhed og SIF  

2.1. Bistand til Direktoratet for Sundhed
Det blev i 2003 besluttet at etablere et folkesundhedsprogram for Grønland. Grønlandsafdelingen har været med i det forberedende arbejde, og det er aftalt, at Peter Bjerregaard i foråret 2004 skal skrive en folkesundhedsrapport for Grønland. PB er desuden medlem af styregruppen for folkesundhedsprogrammet.

Afdelingen har samarbejdet med Paarisa om to flerårige projekter:

  • Sundhedsfremme i Qasigiannguit, der er et lokalt sundhedsfremmeprojekt.

  • Børns og unges trivsel, et forskningsprojekt om seksuelle overgreb og almen trivsel.

Peter Bjerregaard er medlem af Grønlands Sundhedsvidenskabelige Forskningsråd og har desuden rådgivet Direktoratet for Sundhed på ad hoc basis.  

2.2. Fremme af sundhedsvidenskabelig forskning i og om Grønland
Der er i hele 2003 opretholdt et lokalkontor i Nuuk med en fuldtidsansat forskningsassistent. I årets løb har der været løbende samarbejde især med Lægeklinikken i Nuuk, Sundhedsvæsenet i Qasigiannguit, Grønlands Statistik og Paarisa. Peter Bjerregaard har ved jævnlige besøg i Grønland vedligeholdt sit forskningsnetværk. Afdelingen har desuden gennemført nedenstående konkrete aktiviteter:

  • Afholdelse af 12. International Congress on Circumpolar Health i Nuuk, september 2003 og senere redaktionelt arbejde i forbindelse med udgivelse af en kongresrapport.

  • International Journal for Circumpolar Health (Peter Bjerregaard er redaktør)

  • INUSSUK - Arktisk Forskningsjournal (Peter Bjerregaard er redaktør)

2.3. National og international koordinering af arktisk sundhedsforskning
PB trådte tilbage som formand for Grønlandsmedicinsk Selskab i september, men er fortsat medlem af bestyrelsen.
Bestyrelsesmedlem Grønlandsmedicinsk Selskab (TC).
PB trådte tilbage som præsident for International Union of Circumpolar Health (IUCH) i september.
Koordinator for IUCH arbejdsgruppe om Health Surveys (PB). Næstformand for bestyrelsen af Center for Arktisk Miljømedicin, Århus Universitet (PB).
Grønlands repræsentant i AMAP Human Health Assessment Group (PB).  

2.4. Undervisning og vejledning
PB har været vejleder på 2 ph.d. projekter

  • Marit Eika Jørgensen: Diabetes og kardiovaskulær risiko blandt grønlandske inuit. Afhandlingen afleveret til Københavns Universitet i december. 

  • Vanita Sundaram: Kønsforskelle i udsættelse for vold og offergørelse.

TC er ekstern lektor ved Københavns Universitet, Institut for Folkesundhedsvidenskab, hvor hun underviser i fagene Medicinsk sociologi samt Forebyggelse og sundhedsfremme. Yder desuden individuel vejledning til studerende.

PB er ekstern lektor ved Københavns Universitet, ph.d. sekretariatet.

PB underviste på Lægedage i november.

2.5. Forskning
Gennem de seneste år har der været arbejdet med beskrivelser af sygdomsmønstret i Grønland, analyser af psykosocialt helbred, dødelighedsanalyser, miljømedicinske problemer i forbindelse med den traditionelle grønlandske kost samt evaluering af det grønlandske sundhedsvæsen. Hovedvægten ligger nu på analyser af samfundsudviklingens betydning for hjertekarsygdom, diabetes og psykosocialt helbred, samt børnesundhed.

De vigtigste aktiviteter i 2003 var følgende:

  • analyser af Befolkningsundersøgelsen i Grønland 1999-2001 med fokus på diabetes, kost og risikofaktorer for hjertekarsygdom/diabetes. Resultaterne peger bl.a. på en høj og stigende forekomst af diabetes og overvægt i Grønland, men også på at de internationalt brugte grænser for overvægt ikke direkte kan overføres til Grønland.

  • videreførelse af dataindsamling til den grønlandske børnekohorte (IVAAQ). Pr. 31.12.03 er der rekrutteret halvdelen af de 250 forventede deltagere.

  • analyse af fokusgruppeinterview om kostopfattelse og miljøforurening. Analyserne giver bl.a. en række forklaringer på årsagerne til ændringerne i befolkningens kostvaner.

  • analyse af dødeligheden blandt de tidligere indbyggere i Qullissat. Undersøgelsen viste ingen forskel på dødeligheden blandt Qullissat beboerne og resten af befolkningen.

  • lokalt interventionsprojekt i Qasigiannguit. I samarbejde med Paarisa og befolkningen i Qasigiannguit blev byens behov analyseret, og der blev iværksat en række mindre projekter.

  • planlægning af et internationalt studie af hjertekarsygdom og diabetes blandt Inuit i Alaska, Canada og Grønland, samt en opfølgning af den grønlandske sundhedsprofil.

  • gennemførelse af pilotstudie for det nævnte internationale studie i tre bygder i Ilulissat kommune. Spørgeskemaer og procedurer for undersøgelse blev afprøvet. Der blev indsamlet oplysninger fra 99 personer og indhøstet mange værdifulde erfaringer.

  • planlægning af et projekt om unges trivsel med særligt fokus på seksuelle overgreb. Dataindsamlingen startede på skolerne i Nuuk i februar 2004.

  • deltagelse i planlægningen at et grønlandsk folkesundhedsprogram.

Publikationer og foredrag fremgår af bilag B.

Forskningen har været eksternt finansieret af Indenrigs- og Sundhedsministeriets Miljømedicinske Forskningspulje, Statens Sundhedsvidenskabelige Forskningsråd, National Institute of Environmental Health Research (USA) og Grønlands Sundhedsvidenskabelige Forskningsråd.

3. Rejser

3.1. Grønland/Danmark
27.1 - 3.2 Danmark
(Forberedelse af lokalt interventionsprojekt i Qasigiannguit (IO)

17.2 - 24.2 Qasigiannguit
(Start af lokalt interventionsprojekt (PB, TC, IO)

6.3 - 18.3 Nuuk
(Diverse opgaver (PB)

3.4 - 15.4 Nuuk og Ilulissat
(Diverse opgaver og Ledelseskonference (PB)

10.6 - 12.6 Ilulissat
(Konference om Folkesundhed I Vestnorden (PB)

21.8 - 26.8 Qasigiannguit
(Opfølgning af lokalt interventionsprojekt (TC)

1.9 - 4.9 Danmark
(Uddannelse i procedurer til indsamling af data til projektet Inuit Health in Transition IO)

4.9 - 15.9 Nuuk
(12th International Congress on Circumpolar Health (PB, TC, AMT)

15.9 - 29.9 Disko Bugt
(Pilotstudie for projektet Inuit Health in Transition (PB, IO)

20.10 - 31.10 Nuuk
(Diverse opgaver (PB)

7.11 - 10.11 Maniitsoq
(Opstart af dataindsamling til børnekohorten Ivaaq (IO)

2.12 - 11.12 Nuuk
(Diverse opgaver (PB)

3.2. Internationalt
25.1 - 30.1 Chiang Rai
(International kongres om metoder i kostepidemiologi (PB)

24.3 - 27.3 Boston
(Møde om Arctic Climate Impact Assessment (TC)

22.4 - 30.4 Kiruna, Karasjok, Tromsø
(Befolkningsundersøgelse blandt samer og præsentation af grønlandsforskning (PB)

23.5 - 30.5 Sardinien
(Inviteret foredragsholder til kongres om genetiske studier i isolerede befolkninger (PB)

20.8 - 24.8 Tours
(International konference om diabetesepidemiologi (PB)

Bilag

  1. Deltagelse i nationale og internationale fora herunder medlemsskab af bestyrelser og selskaber.

  2. Publikationer og foredrag.

BILAG A

Deltagelse i nationale og internationale fora herunder medlemskab af bestyrelser og selskaber

  • Grønlandsmedicinsk Selskab (PB, TC).
  • International Union for Circumpolar Health (PB).
  • IUCH observatør i Arctic Council (PB).
  • AMAP Human Health Assessment Group (PB).
  • Arctic Climate Impact Assessment group on human health (TC, PB).
  • SIF's suppleant i bestyrelsen for Indenrigs- og Sundhedsministeriets Miljømedicinske Forskningscenter (PB).
  • Koordinator for IUCH arbejdsgruppe om Health Surveys (PB).
  • Næstformand for bestyrelsen af Center for Arktisk Miljømedicin, Århus Universitet (PB).

PB trådte i september tilbage som formand for Grønlandsmedicinsk Selskab og Præsident for International Union for Circumpolar Health, men er stadig medlem af bestyrelsen for Grønlandsmedicinsk Selskab.

BILAG B

Publikationer

Bjerregaard P, Dewailly E, Young TK, Blanchet C, Hegele RA, Ebbesson SEO, Risica PM, Mulvad G. Blood pressure among the Inuit (Eskimo) populations in the Arctic. Scandinavian Journal of Public Health 2003;31:92-99.

Aaen-Larsen B, Bjerregaard P. Changes in causes of death and mortality rates among children in Greenland from 1987-1991 to 1992-1999. Scandinavian Journal of Public Health 2003;31:187-193.

Bjerregaard P, Young TK, Hegele RA. Low incidence of cardiovascular disease among the Inuit - what is the evidence? Atherosclerosis 2003;166:351-57.

Bjerregaard P, Mulvad G, Olsen J. Studying health in Greenland - obligations and challenges. International Journal of Circumpolar Health 2003;62:5-16.

Milman N, Byg K-E, Andersen LP, Mulvad G, Pedersen HS, Bjerregaard P. Indigenous Greenlanders have a higher seroprevalence of IgG antibodies to helicobacter pylori than Danes. International Journal of Circumpolar Health 2003;62:54-60.

Jørgensen ME, Glümer C, Bjerregaard P, Gyntelberg F, Jørgensen T, Borch-Johnsen K and the Greenland Population Study. Obesity and central fat pattern among Greenland Inuit and a general population of Denmark (Inter99): Relationship to metabolic risk factors. International Journal of Obesity 2003;27:1507-15.

Curtis T, Murphy N. 12th International Congress on Circumpolar Health in Nuuk. Editorial. International Journal of Circumpolar Health 2003;62:320-321.

Bjerregaard P. Contribution of population surveys to the study of car-diovascular disease and diabetes in Greenland. International Journal of Circumpolar Health 2003;62:331-342.

Bjerregaard P. AMAP National Report. Chapter 2. Sociocultural environment, lifestyle, and health in Greenland. 2003:15-19 s.

Bjerregaard P, Curtis T, Borch-Johnsen K, Mulvad G, Becker U, Andersen S, Backer V. Inuit health in Greenland. A population survey of life style and disease in Greenland and among Inuit living in Denmark. International Journal of Circumpolar Health 2003;62;Suppl. 1, 1-79.

Bjerregaard P. (red). Kalaallit Nunaanni Naartuersittarneq. Inussuk - Arktisk forskningsjournal 2003;1.

Bjerregaard P. Ethno-cultural Adaptation of the Peoples of the Arctic Region. I: AMAP 2003. AMAP Assessment 2002: Human Health in the Arctic. Arctic Monitoring and Assessment Programme (AMAP), Oslo, Norway, 2003:6-9.

Bjerregaard P, Orr PH. John Arthur Hildes circumpolar health awards. International Journal of Circumpolar Health 2003;62:3-4.

Bjerregaard P. ICCH12 - the 12th international congress on circumpolar health in Nuuk. International Journal of Circumpolar Health 2003;62:2:119.

Laursen K, Lange S, Bjerregaard P. Sundheds- og behovsprofil blandt ældre i Qasigiannguit "… at være gammel i Qasigiannguit" 2003.

Lynge I, Munk-Jørgensen P, Pedersen AL, Mulvad G, Bjerregaard P. Psykisk helbred hos patienter i Grønlands sundhedsvæsen. København. SIF, 2003.103 s.

Bjerregaard P, Jørgensen ME, Borch-Johnsen K. Serum lipids of Greenland Inuit in relation to Inuit genetic heritage, westernisation, and migration. Atherosclerosis 2004 (accepteret).
Oostdam van JC, Dewailly E, Gilman A, Hansen JC, Odland JO, Chashchin V, Berner J, Walker J, Lagerkvist BJ, Olafsdottir K, Soininen L, Bjerregaard P, Klopov V. Weber JP. Circumpolar maternal blood contaminant survey, 1994-1997 Organochlorine Compounds. Science of the Total Environment 2004 (accepteret).

Foredrag

Bjerregaard P, Dewailly E, Young TK. How little is enough? The challenge of developing an instrument for dietary assessment in a population survey among the Inuit across 180 degrees longitude. The fifth International Conference on Dietary Assessment Methods, Chiang-Rai, Thailand.

Bjerregaard P. Forskning, forebyggelse og folkesundhed. Sundhedsvæsenets Ledelseskonference. Ilulissat.

Bjerregaard P. Helsesituasjonen i Grønland: epidemiologiske funn og kulturelle særtrekk. Karasjok: Nettverksmøte for medisinske forskere i Finnmark. Karasjok.

Bjerregaard P. Helsesituasjonen i Grønland: epidemiologiske funn og kulturelle særtrekk. Institut for Samfundsmedisin, Tromsø Universitet.

Bjerregaard P. In search of cardiovascular risk: epidemiological studies of serum lipids among the Inuit. Congress on genetic studies in isolated populations. Sardinien.

Curtis T. Kvalitative metoder i et epidemiologisk perspektiv. Faggruppen for Medicinsk Information. København.

Jørgensen ME, Bjerregaard P, Borch-Johnsen K. The prevalence of the metabolic syndrome among inuit populations in Greenland and Denmark. A comparison between two proposed definitions. Diabetes & metabolism 9th meeting of the international diabetes epidemiology group. Tours.

Bjerregaard P. 35-years of ICCH: evolution or stagnation of circumpolar health research? 12th International congress on circumpolar health. Nuuk.

Jørgensen ME, Glümer C, Gyntelberg F, Jørgensen T, Bjerregaard P, Borch-Johnsen K, and the Greenland Population Study. Obesity and central fat pattern among Greenland Inuit and a general population of Denmark. Relationship to metabolic risk factors. 12th International congress on circumpolar health. Nuuk.

Johansen AMT, Bjerregaard P. Reconstruction and demographic analysis of the population of Qullissat. 12th International congress on circumpolar health. Nuuk.

Madsen MH, Bjerregaard P, Grønbæk M, Becker U. Alcohol use among Greenlanders living in Greenland and Denmark. 12th International congress on circumpolar health. Nuuk.

Kjærgaard JJ, Bjerregaard P. Incidence of myocardial and cerebral infarction in Nuuk, Greenland. 12th International congress on circumpolar health. Nuuk.

Curtis T, Kjeldsen AB, Bjerregaard P. Community health promotion project in Qasigiannguit, Greenland. 12th International congress on circumpolar health. Nuuk.

Koldkjær OG, Wermuth L, Bjerregaard P. Parkinson's disease among Inuit in Greenland. Organochlorines as risk factors. 12th International congress on circumpolar health. Nuuk.

Lynge I, Munk-Jørgensen P, Pedersen AL, Mulvad G, Bjerregaard P. Common mental disorders among patients in primary health care in Greenland. 12th International congress on circumpolar health. Nuuk.

Koch MW, Bjerregaard P, Curtis T. Acculturation and mental health - empirical verification of J.W. Berry's model of acculturative stress. 12th International congress on circumpolar health. Nuuk.

Niclasen BVL, Bjerregaard P, Olesen I. IVAAQ, the Greenland child cohort. 12th International congress on circumpolar health. Nuuk.

Bjerregaard P, Johansen P, Mulvad G, Pedersen HS, Hansen JC, Asmund G. Dietary sources of lead in Greenland. 12th International congress on circumpolar health. Nuuk.

Sundaram V, Curtis T, Helweg-Larsen K, Bjerregaard P. Can we compare violence data across countries? 12th International congress on circumpolar health. Nuuk.

Schnohr C, Pedersen JM, Alcon MCG, Curtis T, Bjerregaard P. Development in the health behaviour of Greenlandic school-children from 1994 to 2002: Focus area obesity and dieting. 12th International congress on circumpolar health. Nuuk.

Johansen AMT, Curtis T, Bjerregaard P, the Greenland Population Study. Psychosocial health in Greenland 1993-2001. 12th International congress on circumpolar health. Nuuk.

Bjerregaard P, Curtis T, Olesen I. National Insitute of Public Health. Section for Research in Greenland. 12th International congress on circumpolar health. Nuuk.

Jørgensen ME, Glümer C, Bjerregaard P, Gyntelberg F, Jørgensen T, Borch-Jørgensen K. Obesity and central fat pattern among Greenland Inuit and a general population of Denmark: relationship to metabolic risk factors. Grønlandsmedicinsk Selskab, København.

Bjerregaard P. Sundhed og sygdomsmønster nu og i fremtiden. Lægedage 2003. Bella Center. 3. november 2003.